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青島市疫情防控與日常診療雙下沉家庭醫(yī)生顯擔(dān)當(dāng)

疫情就是命令,防控就是責(zé)任,新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作開(kāi)展以來(lái),青島市衛(wèi)生健康委發(fā)動(dòng)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮基層戰(zhàn)斗堡壘作用,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)守在農(nóng)村和城市社區(qū),采取疫情防控和日常診療雙下沉服務(wù),累計(jì)出動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員175753人次參與疫情防控工作,登記、健康篩查外地返回人數(shù)174833人,醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者2680人,提供健康咨詢561260人次,筑牢了疫情防控的“網(wǎng)底”。

市北區(qū):

疫情防控與日常診療雙下沉,家庭醫(yī)生顯擔(dān)當(dāng)

青島市市北區(qū)有82家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),220余支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),他們是衛(wèi)生健康服務(wù)體系的網(wǎng)底,是民眾日常健康的“守門(mén)人”。新冠肺炎疫情防控中,他們?cè)谏鐓^(qū)防控、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、指導(dǎo)民眾正確防護(hù)、慢病日常診斷等工作中發(fā)揮了重要作用。

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),市北區(qū)82家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全員上崗,實(shí)現(xiàn)疫情防控與日常診療雙下沉。一方面,開(kāi)展“百醫(yī)進(jìn)百居”活動(dòng),強(qiáng)化社區(qū)網(wǎng)格力量,22家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)下沉到22個(gè)街道,形成疫情聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)格,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員與街道、社區(qū)、公安人員組成多個(gè)隨訪組;137名家庭醫(yī)生下沉到137個(gè)社區(qū),進(jìn)行疫情防控技術(shù)指導(dǎo)和電話咨詢;另一方面,82家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積極開(kāi)診,嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診等措施,保障簽約居民日常診療服務(wù)不間斷。

鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生冒雪進(jìn)行入戶隨訪

線上+線下開(kāi)啟疫情防控新模式

居家隔離醫(yī)學(xué)觀察是此次新冠肺炎疫情防控體系的重要一環(huán)。為做好此項(xiàng)工作,市北區(qū)開(kāi)啟了線上+線下24小時(shí)服務(wù)模式,即線上建立居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員微信交流群,在線開(kāi)展健康問(wèn)診、釋疑解惑,普及疫情防控知識(shí),及時(shí)為他們提供幫助;線下做好居家或集中隔離人員醫(yī)學(xué)觀察,每日兩次體溫監(jiān)測(cè)、健康管理、臨床癥狀記錄,對(duì)解除居家隔離人員上門(mén)進(jìn)行健康狀況核查,符合解除條件的,開(kāi)具解除居家醫(yī)學(xué)觀察通知書(shū),并配送中藥預(yù)防湯劑,做到了從隔離到解除一人一檔、全程管理。

家庭醫(yī)生正在為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)

對(duì)于一些患有慢性病的隔離人員,家庭醫(yī)生會(huì)及時(shí)為他們采取開(kāi)具長(zhǎng)處方、代配藥等方式提供必要的醫(yī)療服務(wù)。少數(shù)觀察對(duì)象出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒的,家庭醫(yī)生和心理醫(yī)生也會(huì)及時(shí)介入、及時(shí)疏導(dǎo),為他們消除擔(dān)憂和疑慮。截至目前,市北區(qū)共摸排隨訪12752人,解除隔離7136人。

同時(shí),加強(qiáng)對(duì)居民群眾的健康教育。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)社區(qū)微信群以及入戶發(fā)放宣傳單明白紙、短信提醒、張貼海報(bào)、懸掛橫幅、LED滾動(dòng)屏播放等形式,及時(shí)向轄區(qū)居民宣傳新冠肺炎疫情防控科普知識(shí),消除恐慌心理,做到科學(xué)防疫。累計(jì)發(fā)放各類(lèi)防護(hù)宣傳折頁(yè)40萬(wàn)份,張貼懸掛橫幅海報(bào)11000余處,發(fā)送手機(jī)短信20萬(wàn)余條。

家庭醫(yī)生正在地鐵施工工地為復(fù)工人員講解科學(xué)防疫明白紙

筑牢醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,日常診療不間斷

“喂,大爺,你好,我是小李。最近身體覺(jué)得怎么樣啊?疫情時(shí)期,一定要勤洗手,室內(nèi)多通風(fēng),沒(méi)有特別緊急的事盡量少出門(mén),出門(mén)一定要帶口罩。您的血糖最近控制的怎么樣呀,一定要每天定時(shí)測(cè)量,明天我去您家小區(qū)那入戶摸排,再給您瞧瞧。疫情很快會(huì)過(guò)去的,在家耐心等著,等到疫情結(jié)束,我們就去給您好好做一個(gè)體檢!”電話一頭是遼源路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李素華對(duì)轄區(qū)居民的關(guān)懷與叮囑,另一頭是簽約居民一句句真誠(chéng)的“謝謝”,記者走進(jìn)市北區(qū)延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,看到的正是這幅場(chǎng)景。自1月31日起,市北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積極開(kāi)診,滿足了簽約居民基本醫(yī)療健康服務(wù)需求。

為保障民眾就醫(yī)安全,市北區(qū)以最嚴(yán)格的措施、最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒套龊蒙鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控工作。大力加強(qiáng)預(yù)檢分診工作,對(duì)全部就診患者落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,做好信息登記與體溫檢測(cè),加大了對(duì)發(fā)熱病人的篩查力度;實(shí)施“看診先預(yù)約、問(wèn)診零陪護(hù)、單人單診室、排隊(duì)一米線”措施,加強(qiáng)院感防控,不留空白點(diǎn);綜合監(jiān)督執(zhí)法局每日開(kāi)展督導(dǎo)檢查,確保預(yù)檢分診落到實(shí)處,避免交叉感染、源頭感染。

敦化路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),正在對(duì)前往看診的居民進(jìn)行預(yù)檢分診信息登記

為做好居民的基本醫(yī)療服務(wù),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生們也是想盡了辦法,在加強(qiáng)防控疫情的同時(shí),為方便民眾,通過(guò)微信、電話、短信等多種途徑,關(guān)心了解轄區(qū)簽約居民健康狀況與需求,第一時(shí)間解答健康咨詢。對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人和患有高血壓、糖尿病等慢性疾病人群,做好精準(zhǔn)管理和服務(wù),對(duì)于診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服用治療性用藥的簽約慢性病患者實(shí)行“長(zhǎng)處方”,一次為其開(kāi)具最長(zhǎng)三個(gè)月用量的藥物;對(duì)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人等特殊人群,在做好自身防護(hù)的情況下,繼續(xù)開(kāi)展家庭病床、上門(mén)巡診等服務(wù),讓居民“足不出戶”就可獲得基本醫(yī)療健康服務(wù),截至目前累計(jì)提供老年人健康服務(wù)6.8萬(wàn)人次。

城陽(yáng)區(qū):

家庭醫(yī)生用堅(jiān)守譜寫(xiě)疫情防控“五線譜”

在城陽(yáng),有一支“向陽(yáng)而生”的隊(duì)伍,名字叫“向日葵”?!跋蛉湛弊o(hù)佑著“陽(yáng)光城陽(yáng)”的每一位市民,履行著“健康城陽(yáng)”的神圣使命??埂耙摺逼陂g,他們是基層戰(zhàn)疫的“第一道防線”,是村民“最后一米”的健康防護(hù)。他們用行動(dòng)實(shí)現(xiàn)了基層防控就醫(yī)“雙下沉”,用堅(jiān)守譜寫(xiě)了疫情防控的“五線譜”。他們就是由310名基層醫(yī)護(hù)人員和431名鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生志愿服務(wù)隊(duì)伍——“向日葵”家庭醫(yī)生志愿服務(wù)隊(duì)。

全心守護(hù)

做好居民健康的“守護(hù)線”

社區(qū)衛(wèi)生室是村民“求醫(yī)問(wèn)藥”的第一站,鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近群眾的健康“守門(mén)人”。鄉(xiāng)村醫(yī)生除了給居民提供最基本的醫(yī)療服務(wù),還定期電話微信詢問(wèn),了解居民生理心理疾患。疫情防控期間,社區(qū)居民們遇到些小病小痛不用硬扛著,小病不出村就能治療。惜福鎮(zhèn)街道李辛社區(qū)衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生還根據(jù)診療方案的中藥方,義務(wù)配置中藥,免費(fèi)發(fā)放到村民手中,提高了村民抵抗病毒的免疫力,有效預(yù)防冬春季呼吸道疾病,保障了群眾的身體健康。

為市民發(fā)放中藥湯劑

盡心盡力

站好疫情防控的“警戒線”

鄉(xiāng)村醫(yī)生除了開(kāi)展基本診療以外,還承擔(dān)著傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警工作。在疫情發(fā)展早期,通過(guò)識(shí)別、上報(bào),快速反應(yīng),起到科學(xué)規(guī)范處置傳染病疫情的作用。疫情期間,鄉(xiāng)村醫(yī)生作為傳染病防控的“偵察兵”,積極參與流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者登記、基層聚集性疫情調(diào)查處置等相關(guān)信息的收集整理工作,為轄區(qū)疫情的監(jiān)測(cè)和分析提供數(shù)據(jù)支撐,避免了聚集性疫情的暴發(fā)。

開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查

堅(jiān)守陣地

建好社區(qū)排查的“封鎖線”

疫情爆發(fā)后,全區(qū)家庭醫(yī)生迅速反應(yīng),實(shí)施“網(wǎng)格包片”,在206處衛(wèi)生室入口設(shè)置206處預(yù)檢分診點(diǎn),實(shí)現(xiàn)713平方公里村村有醫(yī)護(hù);836名醫(yī)護(hù)人員全員培訓(xùn)投入預(yù)檢分診工作,對(duì)所有就診人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)和排查,截至目前已完成預(yù)檢分診10萬(wàn)余人次,織密基層防控網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),鄉(xiāng)村醫(yī)生作為社區(qū)防控小組成員,第一時(shí)間對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)湖北方向及其他疫區(qū)返鄉(xiāng)人員進(jìn)行挨家挨戶進(jìn)行摸排,把社區(qū)這道防線守嚴(yán)守牢,確?!巴夥垒斎搿睙o(wú)死角。

全心全意

打好隔離隨訪的“主戰(zhàn)線”

鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)摸排情況,堅(jiān)持每日到居家觀察者家中,為他們進(jìn)行醫(yī)療監(jiān)測(cè)。為了做到早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,他們每天都要與這些人“密切接觸”兩次,進(jìn)行體溫測(cè)量并做好登記。他們?cè)诜泵Φ墓ぷ髦?,奔波于各個(gè)重點(diǎn)對(duì)象之間,和戰(zhàn)場(chǎng)上沖鋒陷陣的戰(zhàn)士一樣,不畏艱險(xiǎn)、不怕?tīng)奚?、勇往直前。近日,為更好地開(kāi)展疫情期間健康管理,城陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康局及時(shí)開(kāi)發(fā)了家庭醫(yī)生“APP”疫情健康管理功能,充分運(yùn)用微信、手機(jī)APP等信息化手段開(kāi)展疫情防控知識(shí)推送、慢病健康管理提醒、服藥指導(dǎo)和隨訪服務(wù),有效實(shí)現(xiàn)健康管理“信息化下沉”。APP推送兩日,已完成注冊(cè)使用3588人。

社區(qū)隨訪入戶進(jìn)行體溫測(cè)量

深入角色

當(dāng)好宣傳指導(dǎo)的“傳輸線”

為提高居民“人人防控”的意識(shí),家庭醫(yī)生充分發(fā)揮自身的社區(qū)影響力,利用APP、微信群、朋友圈等方式,轉(zhuǎn)發(fā)各類(lèi)防控信息和醫(yī)學(xué)知識(shí)770余條。同時(shí),結(jié)合復(fù)工防控風(fēng)險(xiǎn),深入開(kāi)展防控宣傳進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)活動(dòng),張貼防疫知識(shí)明白紙2000余張,發(fā)放防護(hù)手冊(cè)、復(fù)工指南等宣傳資料10000余份。通過(guò)多種宣傳方式,構(gòu)建“橫到邊縱到底”的立體化宣傳格局,引導(dǎo)廣大群眾少出門(mén)、不扎堆、不傳謠、科學(xué)防控。

正是有全區(qū)家庭醫(yī)生無(wú)畏的逆行身影,筑牢了“陽(yáng)光城陽(yáng)”疫情防控的安全堡壘,他們用無(wú)畏守護(hù)著平安、守護(hù)者家園。他們中有60多歲的老黨員,也有20多歲的年輕人,更有從事鄉(xiāng)村醫(yī)生50余年的老前輩,退休人員更是達(dá)到102人之多。他們雖不如專(zhuān)家、教授的名號(hào)那么響亮,但是他們?cè)诨鶎有l(wèi)生和疫情防控中所起的作用卻是那樣的響當(dāng)當(dāng),他們?cè)谧约浩椒驳膷徫簧习l(fā)光發(fā)熱,不愧為“健康城陽(yáng)”堅(jiān)強(qiáng)的守門(mén)人。

青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)/青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)首席記者  陳棟


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