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山東省新冠病毒疫苗接種十九問

01疫苗的種類

目前全球新冠病毒疫苗的研發(fā)有數(shù)百家單位,但已成功上市或批準(zhǔn)緊急使用的不多,主要包括滅活疫苗、重組亞單位疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗。

02我省目前使用哪種疫苗?

目前我省使用的新冠病毒疫苗是滅活疫苗。此類疫苗是通過化學(xué)方法使新冠病毒失去感染性和復(fù)制力,同時保留能引起人體免疫應(yīng)答能力而制備成的疫苗。后續(xù)我省將根據(jù)疫苗上市和供應(yīng)情況適時調(diào)整疫苗使用品種。

03接種新冠病毒疫苗多長時間產(chǎn)生保護(hù)效果,能持續(xù)多久?

目前我國所使用的疫苗保護(hù)效力均達(dá)到了國家藥監(jiān)局《新型冠狀病毒預(yù)防用疫苗臨床評價指導(dǎo)原則(試行)》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),同時也符合世界衛(wèi)生組織《新冠病毒疫苗目標(biāo)產(chǎn)品特性》推薦的指標(biāo)要求。

目前對于新冠病毒滅活疫苗的免疫持久性仍在持續(xù)觀察中。證據(jù)提示,疫苗保護(hù)期可以達(dá)到至少半年以上,但任何疫苗都無法保證接種人群產(chǎn)生100%的保護(hù)效果。因此,接種疫苗后,在日常工作生活中仍不能降低防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

04新冠病毒疫苗的安全性如何?

我省使用的疫苗均為附條件獲批上市的疫苗,疫苗的安全性和有效性均按流程經(jīng)過驗證。從監(jiān)測情況看,目前新冠病毒疫苗接種不良反應(yīng)發(fā)生率總體和其他滅活疫苗相當(dāng),多數(shù)癥狀較輕。大家只要按照醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)去做,安全性能夠得到保障,可以放心接種。

05我省新冠病毒疫苗實施接種的人群范圍?

在重點人群優(yōu)先接種的前提下,逐步開展其他18-59歲人群接種。適時啟動老年人(≥60歲)、基礎(chǔ)性疾病患者等人群接種。同時我省將根據(jù)新冠病毒疫苗臨床試驗進(jìn)展和國家接種安排,及時調(diào)整免疫策略。

06目前我省使用的新冠病毒疫苗免疫接種的程序?

目前我省使用的新冠病毒疫苗為2個疫苗生產(chǎn)單位的滅活疫苗,全程接種均為兩劑次。2劑接種間隔建議≥4周。

07錯過第二劑的接種時間怎么辦?

未按程序完成接種者,建議盡早補(bǔ)種。免疫程序無需重新開始,補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。

08第二針接種時不同廠家的疫苗是否可以替代接種?

目前尚無關(guān)于不同廠家或不同種類新冠病毒疫苗可以替代接種的證據(jù),建議現(xiàn)階段使用同一廠家的同品種新冠病毒疫苗完成接種。

09有哪些情況不應(yīng)接種新冠病毒疫苗?

以下情況為新冠病毒疫苗接種禁忌癥:

1.對疫苗中任何成分過敏者;

2.既往發(fā)生過疫苗接種嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等)

3.患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期和發(fā)熱者;

4.妊娠期婦女;

5.患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合征病史者。

具體以疫苗說明書為準(zhǔn)。

10在接種前、接種過程中以及接種后應(yīng)該注意哪些事項?

接種前:建議提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相關(guān)知識和接種禁忌、接種流程等;好好休息,讓身體保持在一個較好的生理狀態(tài),最好不要空腹接種;正在患急性疾病的人員,處于慢性疾病的急性發(fā)作期的人員,正在發(fā)熱的人員,以及妊娠期婦女是不適宜接種的;還要關(guān)注兩針次接種間隔時間,提前作好時間安排。

接種時:需攜帶相關(guān)證件(身份證、護(hù)照等),并根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匾?,做好個人防護(hù),配合現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員詢問,如實提供本人的健康狀況和接種禁忌等信息,方便醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行篩查。

接種后:一定要在接種現(xiàn)場留觀30分鐘,在每個留觀場所,都安排了醫(yī)務(wù)人員,留觀期間,受種者有任何不適,都可以直接咨詢現(xiàn)場的醫(yī)務(wù)人員。此外,要保持接種局部的皮膚清潔,避免用手搔抓接種部位。如發(fā)生疑似不良反應(yīng),要及時與接種單位聯(lián)系,如果癥狀稍微重一些,建議受種者及時就醫(yī),及時診治。

11新冠病毒疫苗可以跟其他疫苗一起接種嗎?或者間隔多久?

根據(jù)既往經(jīng)驗,滅活疫苗可以與其他疫苗同時接種,同時接種不會影響這些疫苗的免疫效果和安全性。但由于新冠病毒疫苗是新疫苗,尚無與其他疫苗同時接種的安全性、免疫原性數(shù)據(jù),因此暫不建議與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。當(dāng)因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時,可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

12疫苗對病毒變異或其他國家毒株是否有效?

從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測情況看,目前尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒的變異株對我國附條件上市的新冠疫苗的保護(hù)率產(chǎn)生明顯的影響。世界衛(wèi)生組織、各國研究機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)等都在密切關(guān)注新冠病毒變異情況,也在開展相關(guān)研究,這將為后續(xù)疫苗的研發(fā)及應(yīng)用提供預(yù)警和科學(xué)分析依據(jù)。

13接種新冠病毒疫苗后是否就不會得?。?/strong>

在全球多個國家進(jìn)行的Ⅲ期臨床試驗,驗證了疫苗的有效性。但需注意的是,到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力,或者仍存在發(fā)病風(fēng)險,與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)均有關(guān)。

14接種疫苗后有哪些不良反應(yīng),應(yīng)該如何處理?

接種新冠病毒疫苗后最常見的不良反應(yīng)是發(fā)熱和接種部位紅、腫、疼痛等,通常在兩到三天之內(nèi)自行緩解,一般不需要特殊處理。如果癥狀較重或無法自行評判嚴(yán)重程度,應(yīng)及時就醫(yī)處理并報告接種點。

15接種疫苗前和接種后是否需要進(jìn)行病毒感染及抗體篩查?

在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測;接種后也不建議常規(guī)檢測抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。

16如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗怎么辦?

如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基于對上述疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學(xué)措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪。對于有備孕計劃的女性,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。

17免疫功能受損人群能否接種新冠病毒疫苗?

免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險人群。目前尚無新冠病毒疫苗對免疫功能受損者(例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者)、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。此類人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護(hù)效果可能會降低。對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗,根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點,建議接種;對于腺病毒載體疫苗,雖然所用載體病毒為復(fù)制缺陷型,但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù),建議經(jīng)充分告知,個人權(quán)衡風(fēng)險收益后接種。

18有高血壓、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接種新冠病毒疫苗?

慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險人群,如果通過治療處于控制穩(wěn)定狀態(tài),血壓、血糖、血脂等實驗室指標(biāo)控制穩(wěn)定,慢性胃炎處于非發(fā)作期,可以接種。

19接種新冠病毒疫苗需要自己花錢嗎?

本輪新冠病毒疫苗實行免費(fèi)接種,符合國家規(guī)定條件的接種對象,無論是否參加基本醫(yī)療保險,均可免費(fèi)接種國家議定價格范圍內(nèi)的新冠病毒疫苗,受種者個人不負(fù)擔(dān)任何費(fèi)用。

來源:山東省衛(wèi)生健康委

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