您的孩子是否格外活潑、活動不停、缺乏耐心或者難以長時間集中注意力做一件事?有可能是患了多動癥。
缺陷多動障礙,俗稱多動癥。多動癥不是病,是一種行為障礙。有很多的醫(yī)學研究團隊,對多動癥兒童進行過包括腦影像在內(nèi)的全身檢查,但都沒有發(fā)現(xiàn)他們存在器質(zhì)性的損害,從這方面講,缺陷多動障礙不是一個疾病。但患兒的行為表現(xiàn)和別的孩子不一樣,給自己的生活、學習、社會交往等方面帶來了很大的障礙,所以,我們更傾向于認為它是一種行為障礙。
這些孩子們除了好動這一顯著表現(xiàn)外,還有一個共性:注意力難以集中,或集中的時間比較短。有些孩子可能沒有多動,但是也存在注意力不集中的問題,這就屬于不好動的多動障礙。醫(yī)學的進展發(fā)現(xiàn)多動癥不是局限于兒童的一類行為障礙,有可能持續(xù)到成年。
多動癥兒童能正常入學嗎?一般來說,這些孩子的智力水平是正常的,能夠完成學校的學業(yè)。但仍存在一些問題需要老師和家長地幫助,如行為上不符合規(guī)范,學習效率不高,學習成績達不到智力相當水平,他們可能不善于跟人交往。因此也要關(guān)注孩子的心理壓力,對他們多一些寬容,營造適合的發(fā)展環(huán)境。通過適當?shù)膸椭獬诉@種障礙,孩子完全可以正常發(fā)展,而且可以有很好的前途。
多動癥該如何治療?如果接受及時、適當?shù)馗深A(yù),90%以上的孩子都能夠得到健康的發(fā)展。可以通過藥物來調(diào)整大腦的生理功能,也有一些行為訓練幫助他們建立良好的習慣。
國內(nèi)目前藥物主要分兩大類,一類是中樞興奮藥,如哌甲酯;一類是非中樞興奮藥,如托莫西汀。雖然藥物種類非常有限,但能有效地改善多動癥兒童的行為、癥狀,用藥后活動水平會減少,注意力維持時間變長,學習效率明顯提高,考試成績也會有一定的提高;社會交往能力有所改善,更會處理人際關(guān)系,和家長、老師互動的時候更加聽話。單藥治療有效率在70%左右,兩藥合用于90%的孩子行為能夠得到改善。
對于癥狀比較輕的孩子,可通過行為訓練的方法達到改善行為的作用。如行為矯正,和孩子建立行為合約,制定規(guī)則,根據(jù)表現(xiàn)給予適當?shù)鬲剟詈蛻土P,幫助他們培養(yǎng)良好的行為習慣;通過執(zhí)行功能訓練,提高自控能力。感覺統(tǒng)合訓練,通過增加感覺信息的輸入,促進發(fā)育落后的腦區(qū)發(fā)展;腦電生物反饋訓練,增強孩子的專注力自控力。
多動癥較為常見,全球范圍內(nèi)發(fā)病率相似,大概是4%-7%。但更需要關(guān)注的是,我國的就診比例不足四分之一。專家建議,要重視缺陷多動障礙將對孩子產(chǎn)生的影響,盡早幫助孩子改善行為,讓他們擁有一個健康的人生和成長軌跡。
本文由北京大學第六醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生中心副主任楊莉副研究員科學性把關(guān)。
來源:科普中國-樂享健康
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