今天上午，青島召開第11場疫情防控情況新聞發(fā)布會，副市長欒新通報疫情處置工作的最新進展情況。據(jù)悉，13例確診病例中，3例已達出院標(biāo)準(zhǔn)。
10月19日，國家衛(wèi)生健康委工作組赴青大附院西岸院區(qū)聽取了3例確診患者的治療進展情況，對下一步救治提出了要求，并現(xiàn)場安排抽調(diào)結(jié)核病專家當(dāng)日來青，加強抗結(jié)核治療的專業(yè)力量，提升結(jié)核病合并新冠肺炎患者的治療效果。同時，國家、省、市專家組繼續(xù)開展每日巡診會診，逐一查看患者、評估治療效果、調(diào)整治療方案。截至今天8時，13名確診患者的治療取得積極進展，病情整體穩(wěn)定，其中，按照國家衛(wèi)生健康委第八版診療方案，目前已有3名新冠肺炎患者已達出院標(biāo)準(zhǔn)，其中1例今天將辦理出院手續(xù)，出院后，還需要在醫(yī)院隔離14天。另外兩例將進行結(jié)核病治療。
針對本次疫情排查到的密切接觸者、密接的密接、一般接觸者，我市即時開展了核酸檢測，嚴(yán)格健康管理各項措施。截至今天8時，排查密切接觸者532人，其中9人為前期已公布的確診病例，485人尚在集中隔離觀察，38人解除集中隔離觀察，完成第五輪核酸檢測，結(jié)果均為陰性;密接的密接526人，其中417人尚在集中隔離觀察，109人解除集中隔離觀察，已完成第五輪核酸檢測，結(jié)果均為陰性：一般接觸者859人，全部完成核酸檢測，結(jié)果均為陰性。
乘坐過確診病例邵某某出租車且在青的196人全部完成了一輪核酸及抗體檢測，檢測結(jié)果均為陰性。對外地的35人均已發(fā)出協(xié)查函，經(jīng)了解，均已進行了核酸檢測，結(jié)果均為陰性。
為做好常態(tài)化疫情防控工作，有效防范和積極應(yīng)對2020年秋冬季新冠肺炎疫情，市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟運行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）決定組織10個督導(dǎo)組進駐各區(qū)市，對常態(tài)化形勢下秋冬季疫情防控工作進行督導(dǎo)。
10月19日上午，各督導(dǎo)組分別到駐點區(qū)市召開了工作督導(dǎo)會議，傳達了市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟運行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）關(guān)于開展常態(tài)化形勢下秋冬季疫情防控督導(dǎo)工作有關(guān)部署和要求，檢查各區(qū)市前期疫情防控工作的開展情況以及秋冬季疫情防控準(zhǔn)備情況，并將督導(dǎo)工作的十項內(nèi)容進一步細(xì)化成30余個檢查項目，確定了督導(dǎo)工作的方向、重點、要點。10月19日下午，督導(dǎo)組對各區(qū)市進行督導(dǎo)檢查，檢查了醫(yī)院、疾控中心、集中隔離點、汽車站、農(nóng)貿(mào)市場及社區(qū)街道等11個重點區(qū)域、重點場所，對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的工作人員防護服穿戴不規(guī)范、物資登記和消殺登記不完整、進出“健康碼查驗+體溫檢測”執(zhí)行不嚴(yán)等問題，責(zé)令有關(guān)單位立即整改。同時，督導(dǎo)組將在以后的督導(dǎo)中對這些問題的整改情況，進行暗訪核查。
針對此次疫情暴露出來的問題，要求全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深刻反思、汲取教訓(xùn)、舉一反三，堅持問題導(dǎo)向、底線思維，利用一個月時間集中開展排查整改，針對排查出的全部問題、短板弱項和風(fēng)險隱患，建立臺賬，逐一整改，銷號管理，確保堵塞漏洞、補齊短板、整改到位，堅決杜絕發(fā)生院感事件。
下一步，我市將深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署和省委、省政府工作要求，嚴(yán)之又嚴(yán)、細(xì)之又細(xì)，毫不松懈抓好后續(xù)疫情處置工作，不斷提高疫情防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性，持續(xù)鞏固疫情處置成果。
一是繼續(xù)做好患者救治工作。堅持人民至上、生命至上，以對人民群眾生命安全和身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”要求，不斷優(yōu)化診療方案，全力以赴救治患者。同時，做好出院患者的后續(xù)健康管理。
二是持續(xù)做好重點人員隔離管控。做好密接、密接的密接隔離醫(yī)學(xué)觀察和核酸檢測工作，對解除集中隔離的繼續(xù)做好后續(xù)7天居家健康管理。
三是堅決抓好院感問題專項整治。針對此次疫情暴露出來的院感問題，在全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入開展排查整改，抓好全市范圍內(nèi)院感防控集中整治，突出加強重點機構(gòu)重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理控制，對發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險點建立整改合賬，將責(zé)任落實到單位和個人，堅決整改到位，做到“院內(nèi)零感染”。
四是強化督導(dǎo)問效。實施常態(tài)化駐點督導(dǎo)制度，開展常駐式、連續(xù)性督導(dǎo)，對防控漏洞再排查，對防控重點再加固，堅決杜絕各類隱患。
五是抓緊抓實抓細(xì)“外防輸入、內(nèi)防反彈”和秋冬季疫情防控各項工作。堅持人物同查、人物同防，緊盯重點部位、重點場所、重點人群，嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控工作制度、規(guī)范、流程和標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)口前移，嚴(yán)密防控。
在本次發(fā)布會上
青島市人民政府副市長欒新，
青島市政府辦公廳副主任陳萬勝，
青島市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任，
青島市中醫(yī)藥管理局專職副局長趙國磊，
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、
傳染病防制科主任姜法春，
回答了記者的提問。
1、青島在進口冷鏈?zhǔn)称贩矫?，將有哪些管控措施?/strong>
市政府辦公廳副主任陳萬勝：青島將主要從3個方面加大進口冷鏈?zhǔn)称犯鱾€環(huán)節(jié)的管控力度。
一是對港口等口岸區(qū)域，從事裝卸搬運的人員，從事港口等口岸區(qū)域運輸?shù)娜藛T，還有在冷庫中從事裝卸搬運的人員，以及其他在以上場所長時間接觸進口冷鏈?zhǔn)称返娜藛T，在直接接觸進口冷鏈?zhǔn)称芬院?，要在指定的區(qū)域休息。這些人員要在3到5天內(nèi)進行一次核酸檢測。如果是連續(xù)作業(yè)超過5天，每5天要進行核酸檢測一次。對于港口其他的人員每7天進行一次核酸檢測。同時加大對相關(guān)環(huán)境的核酸檢測力度，把疫情風(fēng)險控制在第一時間和第一環(huán)節(jié)。
二是要做好進口冷鏈?zhǔn)称返膫浒腹ぷ鳎彩琴忂M進口冷鏈冷藏食品的一級批發(fā)商，必須在購進食品到達市區(qū)前24個小時，向目的地市場監(jiān)管部門進行報備。對于進口水產(chǎn)品，省內(nèi)的進口商，將進口水產(chǎn)品直接銷售到省內(nèi)的，由進口商出具核酸檢測合格證明。從省外購進進口水產(chǎn)品，并在省內(nèi)銷售要由供貨商出具合格證明。對于肉類的加工企業(yè)，除了索票索證和進貨查驗記錄以外，進口的畜禽、肉類食品應(yīng)當(dāng)具備合格證明以后才能夠進場生產(chǎn)。
三是要持續(xù)加強對冷鏈?zhǔn)称飞a(chǎn)經(jīng)營單位的清查整頓，繼續(xù)加大整治力度，科學(xué)指導(dǎo)農(nóng)業(yè)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位做好疫情防控工作，進一步做好冷鏈?zhǔn)称芳庸きh(huán)節(jié)防控，市場流通環(huán)節(jié)的管理，重點部位、重點環(huán)境等衛(wèi)生消殺，從業(yè)人員健康管理等防護措施。督促冷鏈?zhǔn)称返纳a(chǎn)經(jīng)營者全面做好風(fēng)險排查、員工防護，嚴(yán)格落實人物同防等疫情防控工作。
2、密切接觸者、密接的密接和一般接觸者都是如何定義的？
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防制科主任姜法春：密切接觸者主要是疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前兩天開始或者是無癥狀感染者標(biāo)本采集前兩天開始，在這期間開始和患者有近距離接觸，而且沒有采取防護的人員。但是在此次疫情具體工作當(dāng)中，為了更好規(guī)避風(fēng)險，把時間提前到了前4天，這樣可以把更多的風(fēng)險人員排查到，避免出現(xiàn)一些問題。
密切接觸者的密接接觸者一般簡稱為密接的密接，是指密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸（病例發(fā)病前2天或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天至被隔離管理前這段時間內(nèi)，密切接觸者與病例或無癥狀感染者的第一次接觸）至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護措施。
一般接觸者是疑似病例、確診病例、無癥狀感染者在乘坐飛機、火車、輪船，在統(tǒng)一交通工具，或者共同學(xué)習(xí)、工作以及診療過程中有過接觸，但是不符合密切接觸者判定原則的人。比如飛機上，前后3-7排被判定為密接人員，其他被判定為一般接觸者。
3.密切接觸者、密切接觸者的密接接觸者、一般接觸者會分別采取哪些健康管理措施？
青島市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任，青島市中醫(yī)藥管理局專職副局長趙國磊：對于不同的人員要采取不同的健康管理措施。密切接觸者、密接的密接實施14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，實施7天居家健康管理，在集中隔離的第1天，3-5天，第13天進行一次核酸檢測。暴露的第7天，進行一次血清抗體檢測。對于一般的接觸者，實施14天的居家健康管理，在暴露的第3天進行一次核酸檢測。
4、流行病學(xué)調(diào)查都包括哪些工作呢？
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防制科主任姜法春：流行病學(xué)調(diào)查需要做的工作包括三個層面。
第一個層面，首先要明確傳染源和傳播途徑，要弄清楚患者的傳染源是什么，活動軌跡在哪。比如患者是怎么感染的，誰傳染的，調(diào)查個人的基本信息和活動軌跡，要第一時間鎖定源頭。第二個是他的活動軌跡，就是患者感染后接觸了什么人，去了什么地方，患者接觸的人就需要判定是密切接觸者還是其他，以便第一時間實施有效管控。
第二個層面是密切接觸者的判定和密接的密接的判定，以及一般接觸者等人員的管控，都是需要流調(diào)工作第一時間回答的問題。
第三個層面就是準(zhǔn)確地判斷疫點和疫區(qū)，只有鎖定了疫點和疫區(qū)，才能夠在區(qū)域里面采取一系列有效措施，避免在疫點和疫區(qū)出現(xiàn)病毒的污染和其他一些風(fēng)險。最后根據(jù)流調(diào)信息，進行分析，形成一個流調(diào)的報告。
5.入境人員隔離期滿后檢測出現(xiàn)陽性是特例還是普遍性？
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防制科主任姜法春：目前確實有這種現(xiàn)象出現(xiàn)，此前均有一些相關(guān)報道。新冠病毒是一種復(fù)雜的病毒，需要在防范過程中不斷認(rèn)識它，不斷調(diào)整相應(yīng)策略。基于它的復(fù)雜性，很多部門和專家一直在研究，比如復(fù)陽、超額預(yù)期后又出現(xiàn)陽性等情況，研究的目的是評估風(fēng)險。
既然有這種現(xiàn)象存在，對于入境人員來講，隔離期滿后依然要做好防護，因為一旦隔離期滿后又成為陽性，且疏于防范，會帶來一定的風(fēng)險。對市民來講，既然這種情況存在，要提高警惕性，提高自我防范意識，在日常生活中做好防范，即便有這種情況出現(xiàn)，也可以通過防范規(guī)避風(fēng)險。
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